压力性损伤的分期及深度

Question

压力性损伤的分期及深度

Answer 1

压力性损伤根据组织损伤深度分为四期，主要表现为红斑、水疱、溃疡及深部组织坏死。

1、一期：

皮肤完整但出现指压不变白的红斑，可能与局部微循环障碍有关，需减轻受压并使用泡沫敷料保护。

2、二期：

真皮层部分缺损，表现为浅表开放性溃疡或完整水疱，需清创后涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染。

3、三期：

全层皮肤缺损可见皮下脂肪，但未累及筋膜，需外科清创联合藻酸盐敷料促进肉芽生长。

4、四期：

全层组织缺失伴骨骼肌腱外露，常继发骨髓炎，需负压引流联合皮瓣移植手术修复。

每2小时翻身并使用减压床垫，保持皮肤清洁干燥，营养不良患者需补充蛋白质和维生素C促进愈合。