胰岛素受损与胰岛素抵抗是两种不同的糖代谢异常状态,前者指胰岛β细胞分泌功能下降,后者指外周组织对胰岛素敏感性降低。
1、发病机制
胰岛素受损主要由于胰岛β细胞功能障碍导致胰岛素分泌不足;胰岛素抵抗则是肌肉、脂肪等组织对胰岛素反应性下降。
2、临床表现
胰岛素受损患者常表现为空腹血糖升高;胰岛素抵抗患者多见腹型肥胖和餐后高血糖。
3、检测指标
胰岛素受损可通过C肽释放试验评估;胰岛素抵抗常用HOMA-IR指数或高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术诊断。
4、干预重点
胰岛素受损需保护残存β细胞功能;胰岛素抵抗治疗核心是改善靶组织敏感性。
建议定期监测血糖指标,根据具体类型制定个体化控糖方案,必要时及时就医调整治疗策略。