血小板输注的注意事项有哪些

Question

血小板输注的注意事项有哪些

Answer 1

血小板输注需严格掌握适应症并监测不良反应，注意事项主要包括输注指征、配型要求、输注速度及过敏反应处理。

1. 输注指征

血小板计数低于20×10⁹/L或有活动性出血时需输注，治疗性输注适用于血小板功能障碍导致的出血。

2. 配型要求

反复输注者需进行HLA配型，ABO血型相容性输注可减少无效输注，Rh阴性患者应优先选择Rh阴性血小板。

3. 输注速度

成人常规输注速度为5-10ml/min，儿童按2-3ml/kg·h计算，急性大出血时可快速输注。

4. 过敏处理

出现发热、寒战等反应需立即减速，严重过敏时使用肾上腺素，多次过敏者可预先服用抗组胺药。

输注前后监测血小板计数，储存血小板需持续轻摇，避免使用白细胞过滤器。建议输注后观察2小时，出现紫癜或呼吸困难需及时处理。