心肌梗死的早期前兆包括胸闷胸痛、气短乏力、恶心出汗、肩背放射痛等典型表现,部分患者可能出现非典型症状如牙痛或上腹痛。
胸骨后压榨性疼痛是心肌缺血最典型表现,常持续超过15分钟,可能伴随濒死感。需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。
心脏泵血功能下降导致活动后呼吸困难,静息时也可能出现。建议立即停止活动,保持半卧位休息。
迷走神经受刺激引发的伴随症状,常见冷汗淋漓伴面色苍白。需警惕糖尿病患者可能表现为无痛性心梗。
疼痛可能向左肩、下颌或上腹部放射,易被误诊为骨关节炎或胃病。心电图和心肌酶检查可明确诊断。
出现上述症状应立即平卧休息,嚼服300毫克阿司匹林,保持通风并等待急救。既往冠心病患者需随身携带硝酸甘油喷雾剂。