先天性肾上腺皮质增生症是一种遗传性代谢疾病,主要由肾上腺皮质激素合成酶缺陷导致。
1、病因机制
21-羟化酶缺乏占95%病例,导致皮质醇和醛固酮合成障碍,促肾上腺皮质激素代偿性增高。
2、临床表现
典型表现为新生儿期出现呕吐、脱水、电解质紊乱,女性患儿可见外生殖器男性化特征。
3、诊断方法
通过新生儿足跟血筛查17-羟孕酮检测,结合临床表现和基因检测可确诊。
4、治疗原则
需终身补充糖皮质激素,盐皮质激素缺乏者需补充氟氢可的松,定期监测生长发育指标。
建议患者定期随访内分泌科,严格遵医嘱调整药物剂量,注意监测血压和电解质水平。