糖尿病人的尿蛋白高可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、定期监测等方式改善。
血糖控制不佳是导致尿蛋白升高的主要原因,建议通过规律用药、胰岛素治疗等方式将糖化血红蛋白控制在7%以下。
限制每日蛋白质摄入量为0.8g/kg体重,优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白,减少红肉及豆制品摄入。
可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂等具有肾脏保护作用的药物。
每3个月检查尿微量白蛋白/肌酐比值,每年进行肾功能评估,必要时转诊肾内科专科治疗。
建议糖尿病患者保持适度运动,避免剧烈活动,每日饮水量控制在1500-2000ml,出现水肿等症状应及时就医。