CT检查可以查出胰腺癌,准确率较高,但早期微小病灶可能漏诊。胰腺癌筛查手段主要有增强CT、磁共振胰胆管造影、超声内镜、肿瘤标志物检测。
增强CT是胰腺癌诊断首选方法,通过静脉注射造影剂可清晰显示肿瘤位置、大小及周围血管侵犯情况,准确率超过普通CT。
磁共振胰胆管造影能多平面成像,对胰管扩张和肿瘤与胆管关系显示更优,适合碘造影剂过敏或肾功能不全患者。
超声内镜将高频探头经消化道贴近胰腺,可发现小于2厘米的早期病灶,并能同时进行细针穿刺活检。
CA19-9等肿瘤标志物辅助诊断价值有限,主要用于疗效监测和复发预警,需结合影像学检查综合判断。
建议高危人群定期体检,出现不明原因腹痛、黄疸、消瘦等症状时应及时完善影像学检查,确诊需依靠病理活检。