食指手筋断裂可通过局部固定、肌腱修复手术、康复训练、预防感染等方式治疗。该损伤通常由锐器切割、运动外伤、慢性劳损、开放性骨折等原因引起。
急性期需用支具固定患指于功能位,避免肌腱断端进一步分离。可采用铝制指托或石膏托固定4-6周,期间定期复查观察愈合情况。
完全断裂需在24小时内行肌腱吻合术,常用改良Kessler缝合法或双十字缝合法。术后可能伴随肿胀、活动受限,需使用玻璃酸钠注射液预防粘连。
拆除固定后开始被动屈伸训练,逐步过渡到抗阻练习。可配合红外线理疗促进血液循环,恢复期可能出现关节僵硬需持续锻炼3-6个月。
开放性损伤需彻底清创,破伤风抗毒素皮试阴性后肌注。术后口服头孢克洛分散片预防感染,伤口定期换药保持干燥。
恢复期间避免患指负重,饮食增加蛋白质摄入促进组织修复,定期复查评估肌腱滑动功能。