糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
控制每日总热量摄入,减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物和膳食纤维摄入。每周进行有氧运动和抗阻训练,维持健康体重。
二甲双胍可改善胰岛素敏感性,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净通过尿液排糖。药物选择需根据患者胰岛功能、并发症等情况个体化制定。
对于胰岛功能严重受损的1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者,需采用基础-餐时胰岛素方案或胰岛素泵治疗,模拟生理性胰岛素分泌模式。
对于BMI超过32.5的2型糖尿病患者,袖状胃切除术或胃旁路手术可显著改善血糖控制,部分患者可实现糖尿病缓解。
糖尿病患者应定期监测血糖,每3-6个月检查糖化血红蛋白,每年进行并发症筛查,在医生指导下调整治疗方案。