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低血糖的治疗和食疗
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低血糖的治疗和食疗
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    低血糖可通过饮食调整、口服葡萄糖、药物治疗、静脉注射等方式治疗。低血糖通常由进食不足、降糖药物过量、胰岛素瘤、肝肾功能异常等原因引起。

    1、饮食调整

    立即进食含15克快速吸收碳水化合物的食物,如果汁、糖果或蜂蜜,15分钟后复测血糖,若仍低于3.9mmol/L需重复补充。日常需规律进食,两餐间添加坚果、酸奶等蛋白质零食。

    2、口服葡萄糖

    适用于意识清醒者,口服15-20克葡萄糖片或含糖饮料,起效时间约10分钟。糖尿病患者需随身携带葡萄糖制剂,避免使用巧克力等含脂肪食物延缓糖分吸收。

    3、药物治疗

    严重者可遵医嘱使用胰高血糖素注射液,或调整原有降糖方案。反复发作需排查胰岛素瘤可能,表现为空腹发作、伴冷汗心悸,确诊需结合影像学检查。

    4、静脉注射

    意识障碍者需静脉推注50%葡萄糖20-40ml,后续以5-10%葡萄糖维持。肝源性低血糖常伴肝功能异常,肾性低血糖多与排泄延缓有关,需针对原发病治疗。

    建议选择升糖指数适中的燕麦、全麦面包作为主食,搭配鸡蛋、瘦肉等优质蛋白,随身携带无糖饼干应急,避免空腹运动及饮酒。

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