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黄疸指数是多少
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黄疸指数是多少
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    黄疸指数一般指血清总胆红素水平,成人正常值为1.7-17.1μmol/L,新生儿生理性黄疸通常不超过220.6μmol/L。实际数值受溶血性疾病、肝胆疾病、胆道梗阻、遗传代谢异常等因素影响。

    1、溶血性疾病

    红细胞破坏过多导致间接胆红素升高,可见于蚕豆病、自身免疫性溶血等,常伴贫血、酱油色尿。需针对病因治疗,药物包括泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白。

    2、肝胆疾病

    肝炎、肝硬化等导致肝细胞处理胆红素能力下降,直接与间接胆红素均升高,伴肝区疼痛、厌油。常用药物有水飞蓟宾、甘草酸二铵、腺苷蛋氨酸。

    3、胆道梗阻

    胆结石、肿瘤等阻碍胆汁排泄,直接胆红素显著增高,伴陶土样便、皮肤瘙痒。需解除梗阻,药物可选熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、苯巴比妥。

    4、遗传代谢异常

    吉尔伯特综合征等基因缺陷致胆红素代谢障碍,以间接胆红素轻度升高为主,疲劳时加重。通常无须治疗,必要时可用苯巴比妥诱导酶活性。

    出现黄疸应及时就医排查病因,避免高脂饮食,保证充足休息,新生儿需加强母乳喂养促进胆红素排泄。

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