癫痫持续状态指癫痫发作持续超过5分钟或两次发作间意识未完全恢复的状态,属于神经内科急症,主要类型包括全面性强直阵挛持续状态、局灶性发作持续状态、非惊厥性持续状态、难治性癫痫持续状态。
表现为全身肌肉强直收缩与阵挛抽搐反复交替,常伴意识丧失和自主神经功能障碍,需立即静脉注射地西泮控制发作。
局限于单侧肢体或面部的不自主抽动,意识可能保留,脑电图显示局部异常放电,可选用左乙拉西坦注射液治疗。
以意识障碍或行为异常为主要表现,易被误诊为精神疾病,丙戊酸钠静脉制剂是常用治疗药物。
标准药物治疗30分钟仍未终止发作,需气管插管联合麻醉药物治疗,死亡率显著升高。
癫痫持续状态患者应立即送医抢救,发作期间保持呼吸道通畅,避免强行约束肢体造成二次伤害。