多数甲状腺疾病患者在病情稳定后可以要小孩,甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎、甲状腺结节等疾病需根据具体情况评估。
甲状腺功能亢进需将促甲状腺激素控制在正常范围,妊娠期需调整抗甲状腺药物剂量,避免使用放射性碘治疗,定期监测甲状腺功能。
甲状腺功能减退患者需维持促甲状腺激素在2.5mIU/L以下,妊娠期需增加左甲状腺素剂量,定期复查甲状腺功能,避免影响胎儿神经发育。
桥本甲状腺炎患者需监测甲状腺过氧化物酶抗体水平,妊娠期可能出现甲状腺功能波动,需加强随访,必要时调整药物剂量。
甲状腺结节患者需完成细针穿刺活检排除恶性可能,妊娠期激素变化可能导致结节增大,需超声监测结节变化情况。
计划怀孕前建议完成甲状腺功能检查,妊娠期间每月复查甲状腺功能,保持均衡饮食,适量补充碘和硒,避免过度劳累和精神紧张。