治疗心肌缺血的药物主要有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等,需在医生指导下根据病情选择使用。
1、硝酸酯类
硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌供血,适用于急性发作;单硝酸异山梨酯用于长期预防。
2、β受体阻滞剂
美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量,比索洛尔对β1受体选择性更高,需监测心率调整剂量。
3、钙通道阻滞剂
地尔硫卓适用于合并高血压患者,维拉帕米可缓解冠状动脉痉挛,禁用于严重心衰。
4、抗血小板药物
阿司匹林抑制血栓形成,氯吡格雷用于支架术后抗凝,替格瑞洛起效更快但出血风险较高。
心肌缺血患者应避免剧烈运动,低盐低脂饮食,随身携带急救药物,定期复查心电图和心脏超声。