促进尿酸排泄的药物主要有苯溴马隆、丙磺舒、非布司他、别嘌醇等,需在医生指导下根据血尿酸水平及肾功能选择用药。
通过抑制肾小管对尿酸重吸收促进排泄,适用于原发性高尿酸血症,常见剂型为片剂、胶囊。用药期间需监测肝功能。
竞争性抑制尿酸在近端肾小管的重吸收,适用于慢性痛风患者,剂型包括片剂、缓释片。肾功能不全者慎用。
选择性抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,兼具促排泄作用,适用于痛风伴肾功能不全者,剂型为薄膜衣片。
通过抑制黄嘌呤氧化酶降低尿酸合成,需根据肌酐清除率调整剂量,剂型包括片剂、缓释片。可能引发过敏反应。
高尿酸血症患者需限制高嘌呤饮食,每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动诱发痛风发作。