三度房室传导阻滞是什么病

Question

三度房室传导阻滞是什么病

Answer 1

三度房室传导阻滞属于严重心律失常，按严重程度可分为轻度窦性心动过缓、房室传导障碍、完全性传导阻滞及罕见遗传性传导系统疾病。

1、心脏电信号中断

心房与心室间电信号完全阻断，心室自主启动备用起搏点，心率常低于40次/分，需立即植入永久起搏器维持正常心律。

2、心肌缺血损伤

冠心病或心肌梗死导致传导系统坏死，常伴胸痛、晕厥，急诊需临时起搏联合血运重建，药物可用阿托品或异丙肾上腺素过渡。

3、心肌炎性病变

病毒性心肌炎引发传导组织水肿，多合并发热、乏力，急性期用糖皮质激素冲击治疗，严重者需临时心脏起搏支持。

4、退行性纤维化

老年传导系统钙化纤维化呈渐进性发展，心电图示宽QRS波逸搏心律，择期行双腔起搏器植入可改善预后。

确诊患者应避免剧烈运动，定期监测心电图变化，起搏器植入后需防电磁干扰并按时随访程控参数。