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神经内分泌瘤好治吗
病情描述:
神经内分泌瘤好治吗
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  • 刘福强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    神经内分泌瘤的治疗效果与肿瘤分级、分期及发生部位密切相关,多数局限性低级别肿瘤可通过手术根治,晚期或高级别肿瘤需综合治疗。

    1、肿瘤分级

    G1-G2级低级别神经内分泌瘤预后较好,5年生存率较高;G3级高级别神经内分泌癌恶性程度高,需结合放化疗。

    2、原发部位

    胰腺神经内分泌瘤可通过Whipple手术切除,胃肠道类癌完整切除后复发率低,肺典型类癌手术效果优于非典型类癌。

    3、转移情况

    无转移病灶者手术治愈率高,肝转移灶可联合肝动脉栓塞,骨转移需配合放射性核素治疗,总体生存期差异较大。

    4、综合治疗

    生长抑素类似物可控制激素分泌症状,靶向药物如依维莫司适用于晚期患者,肽受体放射性核素治疗对表达生长抑素受体的肿瘤有效。

    确诊后应完善Ga-68 PET-CT等分期检查,由多学科团队制定个体化方案,定期监测激素水平与影像学变化。

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