神经内分泌瘤的治疗效果与肿瘤分级、分期及发生部位密切相关,多数局限性低级别肿瘤可通过手术根治,晚期或高级别肿瘤需综合治疗。
G1-G2级低级别神经内分泌瘤预后较好,5年生存率较高;G3级高级别神经内分泌癌恶性程度高,需结合放化疗。
胰腺神经内分泌瘤可通过Whipple手术切除,胃肠道类癌完整切除后复发率低,肺典型类癌手术效果优于非典型类癌。
无转移病灶者手术治愈率高,肝转移灶可联合肝动脉栓塞,骨转移需配合放射性核素治疗,总体生存期差异较大。
生长抑素类似物可控制激素分泌症状,靶向药物如依维莫司适用于晚期患者,肽受体放射性核素治疗对表达生长抑素受体的肿瘤有效。
确诊后应完善Ga-68 PET-CT等分期检查,由多学科团队制定个体化方案,定期监测激素水平与影像学变化。