胃息肉必须要手术吗

Question

胃息肉必须要手术吗

Answer 1

多数胃息肉无须手术，处理方式主要有定期观察、内镜下切除、药物治疗、手术切除。

1、定期观察

直径小于5毫米的无症状增生性息肉或炎性息肉可每1-2年复查胃镜，日常避免辛辣刺激饮食。

2、内镜下切除

直径超过10毫米或病理提示腺瘤性息肉需内镜下切除，可能与幽门螺杆菌感染、长期反流性食管炎有关，表现为上腹隐痛、反酸。

3、药物治疗

合并幽门螺杆菌感染时需根治治疗，可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法，同时改善高盐腌制饮食习惯。

4、手术切除

直径超过20毫米、病理提示高级别上皮内瘤变或癌变需外科手术，可能与遗传性息肉病相关，常伴消化道出血、体重下降。

术后需遵医嘱复查胃镜，日常增加新鲜蔬菜水果摄入，限制烟酒及腌制食品。