胃肠钡餐检查主要用于诊断食管、胃、十二指肠等上消化道的结构异常和功能性疾病,主要有食管静脉曲张、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等。
钡餐可显示食管黏膜下静脉迂曲扩张,多见于肝硬化门脉高压患者,需结合内镜进一步评估出血风险。
检查可见胃壁龛影,多与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关,典型症状为餐后上腹痛。
钡剂充盈时发现球部变形或龛影,好发于青壮年,疼痛具有饥饿痛、夜间痛等节律性特征。
进展期胃癌表现为充盈缺损或皮革胃,早期需结合胃镜活检确诊,常见症状包括消瘦、呕血、黑便等。
检查前需空腹8小时,检查后建议多饮水促进钡剂排出,若出现便秘可适量增加膳食纤维摄入。