肺源性心脏病是由肺部疾病导致右心负荷增加引起的心脏病变,常见病因有慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺栓塞、胸廓畸形等。
长期吸烟或空气污染导致气道阻塞,引发肺动脉高压。表现为咳嗽、呼吸困难,可遵医嘱使用沙丁胺醇、噻托溴铵、布地奈德等药物控制症状。
肺血管阻力持续增高加重右心负担,可能与结缔组织病或先天性心脏病有关。常见症状包括乏力、下肢水肿,需使用波生坦、安立生坦、西地那非等靶向药物。
血栓阻塞肺动脉引发急性右心衰竭,多与深静脉血栓相关。突发胸痛、咯血时需紧急使用低分子肝素、华法林、利伐沙班抗凝治疗。
严重脊柱侧弯或胸廓病变限制肺扩张,长期缺氧导致肺动脉收缩。需通过无创通气改善氧合,必要时行胸廓成形术。
患者应戒烟并避免呼吸道感染,定期监测血氧饱和度,低盐饮食控制液体潴留,急性加重时需立即就医。