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腹外疝和腹内疝有什么区别
病情描述:
腹外疝和腹内疝有什么区别
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  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    腹外疝与腹内疝的主要区别在于疝囊位置,腹外疝突出于体表,腹内疝位于腹腔内。腹外疝包括腹股沟疝、脐疝等,腹内疝多为肠管嵌入异常孔隙。

    1、位置差异

    腹外疝的疝囊通过腹壁薄弱点突出至皮下,如腹股沟区或脐部;腹内疝的疝内容物被包裹在腹腔内的异常解剖间隙中,如网膜囊疝或十二指肠旁疝。

    2、体征表现

    腹外疝体表可见包块,咳嗽时膨隆明显;腹内疝无体表包块,多表现为肠梗阻症状,如腹痛呕吐

    3、发病机制

    腹外疝多与腹壁肌肉松弛、腹压增高有关;腹内疝常因先天发育异常或术后粘连导致肠管被异常结构卡压。

    4、治疗原则

    腹外疝以无张力疝修补术为主;腹内疝需急诊手术解除嵌顿,必要时切除坏死肠段。

    两类疝均需避免重体力劳动,控制慢性咳嗽等腹压增高因素,术后遵医嘱使用腹带保护。

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