骨穿活检是通过穿刺骨骼获取骨髓或骨组织样本进行病理检查,主要用于诊断血液系统疾病、肿瘤转移或骨髓感染等,检查过程包括局部麻醉、穿刺取样和实验室分析。
患者需进行凝血功能检测和感染筛查,医生会告知检查风险并签署知情同意书,检查前无须空腹但需保持穿刺部位清洁。
通常选择髂后上棘或胸骨作为穿刺点,局部消毒麻醉后,用骨髓穿刺针钻取约1-2厘米骨组织,操作时间约10-15分钟。
获取的骨髓液需立即涂片送检,骨组织标本放入福尔马林固定,分别进行细胞学检查、病理学分析和微生物培养。
穿刺部位需包扎压迫止血24小时,避免剧烈运动,观察有无出血或感染,疼痛明显者可短期使用对乙酰氨基酚缓解。
检查后三天内保持穿刺部位干燥,出现持续疼痛、发热或渗液需及时就医,日常注意补充富含铁和维生素C的食物促进造血恢复。