血友病遗传规律主要与X染色体隐性遗传有关,携带致病基因的母亲可能将疾病传给儿子,女儿多为携带者,男性患者会将致病基因传给女儿。
血友病A和B均为X连锁隐性遗传,女性携带者拥有一个正常X染色体和一个异常X染色体,男性仅有一条X染色体,若携带异常基因即发病。
女性携带者有50%概率将异常X染色体传给子女,儿子若获得异常X染色体会患病,女儿若获得异常X染色体则成为携带者。
男性患者必然将异常X染色体传给女儿使其成为携带者,但不会将致病基因传给儿子,因男性仅向儿子传递Y染色体。
约30%血友病患者无家族史,由X染色体基因新发突变导致,这类患者的后代遗传风险与典型遗传模式相同。