高脂血症合并冠心病常用西药主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特、依折麦布等,需在医生指导下根据血脂异常类型及心血管风险分层选择用药。
阿托伐他汀可抑制胆固醇合成,降低低密度脂蛋白胆固醇,适用于高胆固醇血症。瑞舒伐他汀降脂效果更强,可能伴随肌肉酸痛等不良反应。
非诺贝特主要降低甘油三酯,可能引起胃肠不适。苯扎贝特可改善混合型高脂血症,需监测肝功能。
依折麦布通过抑制肠道胆固醇吸收起效,常与他汀联用,可能出现头痛或乏力等反应。
阿利西尤单抗适用于他汀治疗效果不佳者,需皮下注射,可能引起注射部位反应。
患者应定期监测血脂和肝功能,配合低脂饮食和规律运动,避免自行调整药物剂量。