慢性肾盂肾炎是细菌感染引起的肾盂及肾实质慢性炎症,属于上尿路感染迁延不愈导致的病理改变,主要特征为反复发作的腰痛、尿频尿急、低热及肾功能渐进性损害。
尿路梗阻、膀胱输尿管反流等结构异常导致细菌滞留,长期反复感染引发肾盂及间质慢性炎症。
典型表现为间歇性腰部钝痛、排尿不适,急性发作时可出现发热寒战,部分患者伴随高血压和夜尿增多等肾功能减退表现。
需结合尿培养阳性、影像学显示肾盂变形或瘢痕形成等特征,必要时进行肾活检明确肾小管间质损害程度。
急性期需根据药敏结果使用敏感抗生素,慢性期需纠正尿路异常因素,控制高血压并定期监测肾功能变化。
患者应保持每日充足饮水,避免憋尿,注意会阴清洁,定期复查尿常规和肾功能指标。