肺粟粒结节是直径小于3毫米的肺部微小病灶,影像学表现为多发粟粒样阴影,可能由结核感染、尘肺、转移性肿瘤或过敏性肺炎等疾病引起。
结核分枝杆菌感染可能导致肺部弥漫性粟粒结节,常伴随低热、盗汗。需进行抗结核治疗,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
长期吸入粉尘可致肺部粟粒样结节,伴有咳嗽、呼吸困难。治疗需脱离粉尘环境,药物选用乙酰半胱氨酸、汉防己甲素。
其他器官恶性肿瘤可能通过血行转移形成肺粟粒结节,多伴体重下降。需针对原发肿瘤治疗,药物包括紫杉醇、顺铂。
吸入有机粉尘引发的免疫反应可表现为粟粒结节,伴喘息。治疗需避免过敏原,药物使用泼尼松、孟鲁司特钠。
发现肺粟粒结节应完善胸部CT等检查,避免吸烟及接触污染空气,定期随访观察结节变化情况。