骨质破坏是指骨骼组织因病理因素导致结构破坏的现象,常见原因包括骨质疏松、感染、肿瘤及自身免疫性疾病。
骨量减少和微结构退化导致骨骼脆弱,易发生骨折。可通过钙剂、维生素D补充及抗骨吸收药物(如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬)干预。
化脓性骨髓炎或结核性骨炎会引发局部骨质溶解。需抗生素治疗(如头孢曲松、利福平、异烟肼)联合手术清创。
原发性骨肿瘤或转移瘤通过直接侵蚀破坏骨质。治疗需手术切除联合放化疗,药物包括帕米膦酸二钠、地诺单抗。
类风湿关节炎等疾病引起炎性骨侵蚀。常用甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂控制病情进展。
日常需保证钙质摄入,适度负重运动,定期监测骨密度,出现病理性骨折需及时骨科干预。