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五十肩是怎么回事
病情描述:
五十肩是怎么回事
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    五十肩可能由肩关节退行性变、长期劳损、糖尿病代谢异常、外伤后粘连等原因引起,可通过热敷理疗、关节松动术、口服抗炎药物、局部封闭注射等方式治疗。

    1、肩关节退行性变

    年龄增长导致关节囊增厚弹性下降,表现为抬臂疼痛。建议进行钟摆运动训练,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物。

    2、长期劳损

    重复性上肢动作引发肌腱慢性炎症,伴随夜间痛醒。需避免提重物,采用红外线照射缓解,可使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、美洛昔康片等药物。

    3、糖尿病代谢异常

    高血糖导致胶原蛋白糖基化,肩关节活动逐渐受限。需控制血糖水平,配合超声引导下关节囊扩张,可选用甲钴胺片、硫辛酸胶囊、依帕司他片等改善微循环药物。

    4、外伤后粘连

    骨折或手术后制动引发关节囊挛缩,出现梳头困难等症状。需早期介入康复训练,严重时行关节镜下松解术,可配合使用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等肌松剂。

    日常注意保持肩部保暖,进行爬墙训练等适度功能锻炼,避免突然用力牵拉,疼痛加重时应及时至骨科或康复科就诊。

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