胰腺炎保守治疗

Question

胰腺炎保守治疗

Answer 1

胰腺炎保守治疗主要包括禁食胃肠减压、静脉补液、药物镇痛和抑制胰酶分泌，适用于轻中度水肿型胰腺炎。

1、禁食减压：

急性期需完全禁食并行胃肠减压，减少胰液分泌，通常持续3-5天至腹痛缓解，逐步过渡至流质饮食。

2、补液支持：

通过静脉补充水电解质及营养，维持循环稳定，每日液体量需根据患者脱水程度和尿量调整。

3、镇痛治疗：

可使用盐酸哌替啶、布洛芬等镇痛药物控制腹痛，避免使用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛。

4、抑制分泌：

应用生长抑素类似物如奥曲肽，或质子泵抑制剂如奥美拉唑，降低胰酶活性及胃酸分泌。

治疗期间需监测血常规、淀粉酶及影像学变化，如病情恶化出现器官功能障碍需考虑转手术治疗。