总胆固醇偏高可能是高脂血症、动脉粥样硬化、甲状腺功能减退、家族性高胆固醇血症等疾病的表现。轻度升高多与生活方式相关,严重时可导致心脑血管疾病。
长期摄入高脂肪高胆固醇食物如动物内脏、油炸食品可引起胆固醇升高,建议调整饮食结构,增加膳食纤维摄入。相关药物包括阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片。
久坐不动会导致低密度脂蛋白胆固醇堆积,坚持每周150分钟中等强度运动如快走游泳有助于改善。可配合使用非诺贝特胶囊、苯扎贝特片、普罗布考片。
可能与糖尿病、胰岛素抵抗等代谢疾病相关,表现为腰围增大合并甘油三酯升高。需控制基础疾病并使用匹伐他汀钙片、依折麦布片、考来烯胺散。
家族性高胆固醇血症患者自幼出现显著胆固醇升高,伴随皮肤黄色瘤,需早期使用PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗注射液、依洛尤单抗注射液。
建议定期监测血脂指标,限制饱和脂肪摄入,每日烹调油控制在30克以内,优先选择深海鱼、坚果等不饱和脂肪酸来源。