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神经源性膀胱分类
病情描述:
神经源性膀胱分类
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    神经源性膀胱根据病变部位和功能障碍特点可分为四类,主要有排尿反射亢进型、排尿反射减弱型、无抑制性膀胱收缩型以及混合型。

    1、排尿反射亢进型

    由脑桥以上中枢神经系统病变导致,表现为膀胱逼尿肌过度活动伴随尿频尿急,可能与脑血管意外、帕金森病等因素有关。

    2、排尿反射减弱型

    常见于骶髓或外周神经损伤,表现为膀胱收缩力下降伴随残余尿增多,可能与糖尿病神经病变、椎间盘突出等因素有关。

    3、无抑制性膀胱收缩型

    因脊髓传导通路中断造成,特征为逼尿肌-括约肌协同失调,多见于脊髓损伤、多发性硬化等疾病。

    4、混合型

    同时存在多重神经调节异常,症状复杂多变,可见于晚期神经系统退行性疾病或复杂创伤病例。

    建议存在排尿异常者及时进行尿动力学检查明确分型,日常注意记录排尿日记并控制液体摄入时间。

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