真性动脉瘤和假性动脉瘤的主要区别涉及病因、病理结构及风险程度,主要包括血管壁完整性、形成机制、并发症概率及治疗策略四个方面。
真性动脉瘤的血管壁包含完整的三层结构,假性动脉瘤仅有纤维组织包裹,无完整血管壁。
真性动脉瘤多因动脉粥样硬化或遗传缺陷导致血管扩张,假性动脉瘤常由外伤或医源性损伤引起局部血管破裂后血肿机化。
真性动脉瘤破裂概率相对较低且进展缓慢,假性动脉瘤因缺乏完整血管支撑更易发生急性破裂出血。
真性动脉瘤通常需血管内修复或外科切除重建,假性动脉瘤多采用压迫止血或介入栓塞等紧急处理。
两类动脉瘤均需密切监测,避免剧烈运动并及时控制高血压等危险因素,确诊后应在血管外科规范治疗。