纵隔囊肿是位于纵隔内的良性囊性病变,主要包括支气管囊肿、心包囊肿、肠源性囊肿和胸腺囊肿四种类型。
1、支气管囊肿
起源于胚胎期支气管发育异常,常见于气管隆突附近,多数无症状,偶发咳嗽或胸痛,需CT或MRI确诊。
2、心包囊肿
与心包相连的薄壁囊肿,好发于心膈角,通常无不适,偶有心悸表现,可通过超声心动图鉴别。
3、肠源性囊肿
胚胎期前肠发育障碍所致,囊壁含消化道黏膜组织,可能引起吞咽困难,需病理检查明确诊断。
4、胸腺囊肿
来源于胸腺导管残余,多位于前纵隔,部分伴重症肌无力症状,增强扫描可见特征性表现。
多数纵隔囊肿无须治疗,定期随访即可,若出现压迫症状或感染需手术切除,术后预后良好。