腹膜后血肿是什么

Question

腹膜后血肿是什么

Answer 1

腹膜后血肿是指血液在腹膜后腔积聚形成的局限性肿块，常见病因包括外伤、主动脉瘤破裂、抗凝治疗并发症及医源性损伤。

1、外伤因素：

交通事故或高处坠落可能导致腹膜后脏器或血管损伤，表现为腹痛伴血压下降，需紧急CT检查并视情况行血管介入或手术止血。

2、血管病变：

腹主动脉瘤破裂是致命性病因，突然出现撕裂样剧痛和休克，需立即行腔内修复术或开放手术。

3、抗凝治疗：

长期使用华法林等抗凝剂可能引发出血，表现为逐渐加重的腰背痛，需暂停抗凝并注射维生素K拮抗。

4、医源性损伤：

腰椎穿刺或腹膜后手术可能误伤血管，术后出现血红蛋白进行性下降时需超声监测，必要时栓塞出血血管。

确诊后需绝对卧床，避免剧烈活动加重出血，动态监测血红蛋白和生命体征，出血稳定后可逐步恢复低强度活动。