胸腔盆腔腹腔都有积液怎么回事

Question

胸腔盆腔腹腔都有积液怎么回事

Answer 1

胸腔、盆腔、腹腔积液可能由低蛋白血症、心力衰竭、肝硬化、恶性肿瘤转移等原因引起，可通过利尿消肿、抗感染、穿刺引流、病因治疗等方式改善。

1、低蛋白血症

血浆蛋白减少导致渗透压下降引发积液，表现为四肢水肿、乏力。需补充优质蛋白及维生素，静脉输注人血白蛋白，药物可选呋塞米片、螺内酯片、人血白蛋白注射液。

2、心力衰竭

心脏泵血功能减退导致静脉回流受阻，常见呼吸困难、颈静脉怒张。需限制钠盐摄入并吸氧，药物用盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔片、托拉塞米注射液。

3、肝硬化

门静脉高压与肝功能减退引起腹水，伴随黄疸、肝掌。需卧床休息并限制饮水，药物选用恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷胶囊、注射用奥曲肽。

4、恶性肿瘤转移

癌细胞浸润淋巴系统或压迫血管导致渗出，可能出现消瘦、疼痛。需根据原发肿瘤化疗或靶向治疗，药物如顺铂注射液、贝伐珠单抗注射液、帕博利珠单抗注射液。

日常需监测体重变化，遵医嘱调整利尿剂用量，适量补充鱼肉蛋奶等易吸收蛋白，出现气促或腹胀加重应及时就诊。