47岁例假15天了不干净

Question

47岁例假15天了不干净

Answer 1

47岁女性例假15天不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等因素有关，建议尽早就医排查原因并进行针对性治疗。

1、内分泌失调

围绝经期激素波动可能导致月经紊乱，表现为经期延长或经量增多。可通过性激素六项检查评估，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易导致异常子宫出血，可能伴随腹痛、经量增多。超声检查可确诊，治疗可选择米非司酮片、氨甲环酸片等药物，或行子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

息肉增生会引起经期延长及点滴出血，可能伴有腹痛。宫腔镜检查可明确诊断，药物治疗可用左炔诺孕酮宫内缓释系统，必要时行息肉切除术。

4、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子异常会导致出血时间延长，需完善凝血功能检查。治疗可选用氨甲环酸片、维生素K1注射液等，同时排查血液系统疾病。

出现异常子宫出血需监测出血量，避免剧烈运动，保证铁元素摄入，及时进行妇科超声及血液检查明确病因。