脑出血的护理措施主要有保持呼吸道通畅、监测生命体征、预防并发症、进行康复训练。
1、呼吸道护理:
抬高床头15-30度防止舌后坠,及时清除口腔分泌物,必要时使用口咽通气管或行气管切开。
2、体征监测:
密切观察意识、瞳孔及血压变化,维持收缩压低于140mmHg,警惕脑疝和再出血征兆。
3、并发症预防:
每2小时翻身拍背预防压疮和肺炎,穿着弹力袜预防下肢静脉血栓,留置导尿时注意无菌操作。
4、康复训练:
病情稳定后尽早开始被动关节活动,吞咽障碍者进行喉抬高训练,配合言语治疗师进行失语康复。
护理期间需维持低盐低脂饮食,记录24小时出入量,避免情绪激动和用力排便等诱发血压升高的行为。