骶髂关节炎不等同于强直性脊柱炎,骶髂关节炎可见于强直性脊柱炎、创伤性关节炎、骨关节炎、感染性关节炎等多种疾病。
骶髂关节炎是关节局部病变,强直性脊柱炎是全身免疫性疾病。前者可能与关节劳损、外伤有关,后者与遗传基因和环境因素密切相关。
骶髂关节炎主要表现为下腰痛,强直性脊柱炎除腰痛外还伴晨僵、脊柱活动受限等系统性症状。
骶髂关节炎影像学可见关节面破坏,强直性脊柱炎需满足特定诊断标准,包括HLA-B27检测阳性等。
骶髂关节炎以对症治疗为主,强直性脊柱炎需长期免疫调节治疗,常用药物包括双氯芬酸钠、柳氮磺吡啶、阿达木单抗等。
出现持续腰痛伴晨僵应及时风湿免疫科就诊,通过血液检测和影像学检查明确诊断,饮食注意补充钙质和维生素D。