老年人血压正常范围通常为收缩压90-140毫米汞柱和舒张压60-90毫米汞柱,实际数值受年龄、基础疾病、测量方式、用药情况等多种因素影响。
70岁以下老年人建议控制在140/90毫米汞柱以内,80岁以上高龄者可适当放宽至150/90毫米汞柱,但伴有糖尿病或肾病者需更严格。
合并冠心病者宜维持120-130/70-80毫米汞柱,脑卒中后患者不宜低于120/70毫米汞柱,慢性肾病患者推荐130/80毫米汞柱以下。
需静息5分钟后测量,避免吸烟、饮咖啡或憋尿,选择合适袖带,测量2-3次取平均值,家庭自测血压值通常比诊室低5-10毫米汞柱。
服用降压药者需关注晨峰血压和夜间低谷,长效降压药应监测服药前谷值血压,联合用药时警惕体位性低血压发生。
建议老年人定期监测血压并记录波动趋势,保持低盐饮食和适度运动,血压持续异常或伴随头晕等症状时应及时心内科就诊。