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主动脉瓣反流是什么意思
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主动脉瓣反流是什么意思
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    主动脉瓣反流是指心脏主动脉瓣无法完全关闭导致血液逆向流动的病理状态,常见原因包括老年退行性变、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、先天性瓣膜畸形等,可表现为气促、胸闷、心绞痛等症状,需通过超声心动图确诊。

    1、瓣膜退行性变

    老年性瓣膜钙化导致闭合不全,多见于65岁以上人群,早期可通过控制血压延缓进展,严重时需瓣膜修复术。

    2、风湿热损害

    链球菌感染后免疫反应破坏瓣膜结构,可能伴随关节疼痛、环形红斑,需长期青霉素预防并监测心功能。

    3、感染引发

    心内膜炎致病菌侵蚀瓣膜引发穿孔,多伴有发热、皮肤瘀点,需静脉抗生素治疗,严重者行瓣膜置换术。

    4、先天畸形

    二叶式主动脉瓣等先天异常易发生反流,通常在青壮年出现症状,需定期心脏超声随访评估手术时机。

    确诊患者应限制剧烈运动,低盐饮食控制液体负荷,遵医嘱使用利尿剂等药物,中重度反流需考虑外科干预。

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