肺结节手术前需要做哪些检查

Question

肺结节手术前需要做哪些检查

Answer 1

肺结节手术前需完善胸部CT增强扫描、纤维支气管镜检查、PET-CT扫描、肺功能检查等评估项目。

1、胸部CT增强

通过静脉注射造影剂明确结节血供特点，鉴别良恶性，同时观察纵隔淋巴结情况及胸膜受累范围。

2、气管镜活检

获取病变组织进行病理诊断，中央型结节推荐采用超声引导下经支气管针吸活检术，可提高确诊率。

3、代谢显像

PET-CT评估结节葡萄糖代谢活性，标准摄取值超过2.5提示恶性可能，对直径8-10毫米的亚厘米结节具有重要判别价值。

4、呼吸功能

通过肺通气弥散功能测试预测术后呼吸代偿能力，FEV1预计值低于40%者需谨慎评估手术指征。

术前3天需停用抗凝药物，按医嘱完成心电图、血常规、凝血功能等常规检查，戒烟至少2周以降低术后并发症风险。