膝盖周围疼痛可能由运动损伤、关节劳损、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息冷敷、消炎镇痛药物、关节腔注射、手术修复等方式治疗。
剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉韧带拉伤,表现为局部肿胀压痛。急性期应停止活动并冰敷,可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、云南白药气雾剂等药物。
长期负重或重复动作易造成髌腱炎、滑膜炎等慢性劳损,症状为上下楼梯痛伴关节弹响。建议减少跪蹲动作,使用护膝支撑,必要时口服塞来昔布胶囊或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
多见于中老年人的关节退行性变,与软骨磨损、骨赘形成有关,典型表现为晨僵和活动后加重。可关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,严重者需关节置换术。
自身免疫性疾病累及膝关节时会出现对称性肿痛伴发热,需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,生物制剂如阿达木单抗对中重度患者效果显著。
建议避免长时间爬山或爬楼梯,肥胖者需控制体重,日常可进行直腿抬高锻炼股四头肌力量,疼痛持续不缓解应及时专科就诊。