缺铁早期表现为疲劳乏力、头晕头痛,进展后可出现皮肤苍白、心悸气短,严重者可能出现异食癖、匙状甲等特异性体征。
铁参与血红蛋白合成,缺铁会导致携氧能力下降,肌肉组织供氧不足引起持续性疲劳。建议增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁的膳食,缺铁性贫血可遵医嘱使用多糖铁复合物、硫酸亚铁片或琥珀酸亚铁口服液。
血红蛋白减少导致皮肤黏膜供血不足,以眼睑结膜和甲床苍白最显著。日常可食用黑木耳、紫菜等植物性铁源食物配合维生素C促进吸收,临床需排除消化道出血等病因后补充右旋糖酐铁口服溶液。
心脏代偿性加快收缩以弥补血液携氧不足,轻微活动即感呼吸困难。建议进行血清铁蛋白检测确认储存铁缺乏,同时口服富马酸亚铁颗粒,重度贫血需静脉注射蔗糖铁注射液。
严重缺铁可能影响神经系统,出现进食泥土、冰块等非营养物质的异常行为。需评估是否合并钩虫感染等继发因素,治疗需在医生指导下联合叶酸片和蛋白琥珀酸铁口服溶液。
长期素食者、月经量多女性及婴幼儿应定期筛查铁代谢指标,烹饪建议使用铁锅并避免过量饮茶影响铁吸收。