10年前做过胆管结石手术

Question

10年前做过胆管结石手术

Answer 1

10年前接受胆管结石手术的患者可能出现胆管狭窄、结石复发、肝功能异常、胆管炎等远期并发症，需定期复查腹部超声与肝功能。

1、胆管狭窄

手术瘢痕可能导致胆管狭窄，表现为皮肤黄染、大便发白，可通过ERCP球囊扩张或支架植入治疗。

2、结石复发

胆汁代谢异常易致结石再生，常伴右上腹痛，药物可选熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片，严重时需再次手术取石。

3、肝功能异常

长期胆道梗阻可引起转氨酶升高，需监测肝功能指标，必要时使用多烯磷脂酰胆碱、双环醇等保肝药物。

4、胆管炎

胆汁淤积易合并细菌感染，出现发热寒战，急性发作时需用头孢曲松钠、甲硝唑等抗感染治疗。

建议术后每年进行肝胆超声检查，避免高脂饮食，出现腹痛发热症状及时就医复查血常规与胆红素水平。