胆源性胰腺炎的症状是什么

Question

胆源性胰腺炎的症状是什么

Answer 1

胆源性胰腺炎的症状主要包括腹痛腹胀、恶心呕吐、发热寒战、黄疸等。症状严重程度从轻到重表现为局部炎症反应到全身多器官功能障碍。

1、腹痛腹胀

突发性中上腹持续性剧痛为典型表现，可向左肩背部放射，常因胆管阻塞引发胰管内压力升高所致，可用解痉药山莨菪碱、镇痛药曲马多或胰酶抑制剂乌司他丁缓解。

2、恶心呕吐

约八成患者出现反射性胃肠道症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可见胆汁样物，需禁食胃肠减压，配合甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物。

3、发热寒战

体温超过38.5℃提示继发感染，常见于合并胆管炎时，血常规可见白细胞升高，需用头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

4、黄疸

胆总管下端梗阻导致皮肤巩膜黄染，尿色加深，粪便呈陶土色，血清胆红素超过34μmol/L，需行ERCP解除梗阻或口服熊去氧胆酸利胆。

出现持续剧烈腹痛伴呕吐时应立即禁食并就医，急性发作期需完全胃肠外营养支持，恢复期逐步过渡为低脂流质饮食。