胆结石可以体外冲击波碎石吗

Question

胆结石可以体外冲击波碎石吗

Answer 1

胆结石通常可采用体外冲击波碎石治疗，具体需根据结石大小、位置及胆囊功能决定。主要评估因素有结石直径、胆囊收缩功能、是否合并胆管炎等。

1、结石直径

适用于5-20毫米的单发胆固醇结石，过大的结石可能需分次碎石，泥沙样结石不适宜该治疗。

2、胆囊功能

胆囊收缩功能正常是治疗前提，可通过超声评估。萎缩性胆囊炎患者建议直接手术切除。

3、并发症

合并急性胆管炎、胰腺炎时禁忌碎石，需先控制感染。碎石后可能引发胆绞痛，需准备解痉药物。

4、术后管理

碎石后需配合熊去氧胆酸辅助排石，定期复查超声监测结石清除情况，必要时重复治疗。

治疗期间应避免高脂饮食，保持适度运动促进结石排出，出现持续腹痛或发热需及时复诊。