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眩晕的识别与防治
病情描述:
眩晕的识别与防治
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  • 杨乐金 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    眩晕是一种可能由前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、脑干缺血等多种疾病引起的症状,通常表现为视物旋转、恶心呕吐或站立不稳,可通过药物治疗、手法复位、前庭康复训练等方式缓解。

    1、前庭神经炎

    病毒感染导致前庭神经功能紊乱,突发强烈眩晕伴眼球震颤,可使用地塞米松注射液、甲钴胺片、盐酸倍他司汀注射液控制炎症,前庭康复训练帮助功能恢复。

    2、耳石症

    耳石器内碳酸钙结晶脱落引发头位变化时短暂眩晕,通过Epley手法复位治疗,可配合银杏叶提取物片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊改善内耳循环。

    3、梅尼埃病

    内淋巴积水导致反复发作性眩晕伴耳鸣耳闷,急性期使用盐酸异丙嗪注射液、地西泮片、氢氯噻嗪片,长期需限制钠盐摄入并避免咖啡因刺激。

    4、脑血管病

    后循环缺血引发中枢性眩晕合并共济失调,需行头颅MRI排查,可用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊改善脑供血,严重者需血管介入治疗。

    眩晕发作时应立即坐下避免跌倒,记录发作诱因和持续时间,避免突然转头或快速起身,保证充足睡眠并控制血压血糖等基础疾病。

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