高渗高血糖综合征是什么

Question

高渗高血糖综合征是什么

Answer 1

高渗高血糖综合征是糖尿病急性并发症，临床以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水及意识障碍为特征，多发于老年2型糖尿病患者。

1、诱发因素

感染、急性胃肠炎、胰腺炎等疾病可诱发；未规范使用胰岛素或口服降糖药中断治疗是常见诱因。

2、病理机制

胰岛素绝对或相对不足导致血糖急剧升高，同时合并严重脱水使血浆渗透压超过320mOsm/L。

3、核心症状

典型表现为多尿、烦渴加重后出现嗜睡或昏迷，检查可见血糖超过33.3mmol/L，血钠常升高。

4、急救措施

需立即静脉补液纠正脱水，小剂量胰岛素持续静滴控制血糖，同时纠正电解质紊乱与酸碱失衡。

本病病死率较高，糖尿病患者出现不明原因意识障碍时应即刻就诊，日常需规律监测血糖并保持足量饮水。