低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的独立危险因素,主要通过肝脏代谢异常、饮食高脂高糖、缺乏运动、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、服用他汀类药物、定期监测等方式干预。
肝脏低密度脂蛋白受体缺陷导致清除能力下降,可能伴随黄色瘤或角膜环,需使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀调节。
长期摄入动物内脏和反式脂肪酸会升高水平,表现为血液黏稠度增加,建议替换为深海鱼和橄榄油等不饱和脂肪酸来源。
久坐导致脂蛋白脂肪酶活性不足,建议每周进行快走或游泳等有氧运动150分钟以上促进代谢。
家族性高胆固醇血症患者自幼出现指标异常,需联合使用依折麦布与PCSK9抑制剂进行强化降脂治疗。
日常需限制蛋黄和奶油摄入,每年检测血脂四项,动脉硬化高危人群建议将水平控制在2.6mmol/L以下。