血糖高达20多毫摩尔每升属于危急情况,需立即就医急救,常见诱因有急性感染、酮症酸中毒、高渗状态及药物失效。
1、急性感染
细菌或病毒感染可致应激性血糖飙升,伴发热口渴,需抗感染治疗并静脉输注胰岛素控制血糖。
2、酮症酸中毒
胰岛素严重缺乏引发代谢紊乱,出现恶心腹痛,须紧急补液纠正电解质并持续静脉泵入胰岛素。
3、高渗状态
极度高血糖导致严重脱水昏迷,多见于老年人,需大量生理盐水扩容及小剂量胰岛素静滴治疗。
4、药物失效
口服药耐药或注射剂量不足致控糖失败,表现为多尿乏力,需医生调整方案改用强化胰岛素治疗。
日常须严格监测血糖,规律作息避免劳累,清淡饮食限制糖分摄入,遵医嘱规范用药并定期复诊调整。